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其他
坚持“简单生活方式7”,预防心脑血管病
2017-09-08
冯周琴
胡大一大夫
胡大一大夫(左)与冯周琴大夫(右)
为北医同届医疗系的同窗好友
冯周琴:河南省人民医院神经内科前副主任,
河南省医学会神经内科分会副主任委员
面对全球心脑血管病"危机"和脑卒中飙升的形势,美国心脏协会早在2010年首次邀请神经病学家Ralph L. Sacco出任主席。
Ralph L. Sacco在其题为"采取行动抗击威胁我们心和脑的全球心血管病危机"开幕式主旨演讲中,重点呼吁和强调了"简单生活方式7",干预可控的危险因素与行为。
通过"简单生活方式7"而不是CTA、支架等诊断治疗手段,预计到2020年,有望改善20% 美国人的心血管健康和减少20%的心血管病与卒中死亡率。
"简单生活方式7"的内容是:不吸烟、维持适当的体重、有规律的运动、健康的饮食、理想的胆固醇水平、理想的血压水平、理想的血糖水平。
1.不吸烟
最有作为的预防心血管疾病和控制危险因素的方式。吸烟是早发死亡病因的首位可预防因素。
吸烟有害健康,应该时时响在我们耳畔。
肥胖者 摄于美国波士顿
2.适当的体重
超重和肥胖与代谢综合征、心血管疾病呈正相关。体质指数控制在25以下,将大大减少心血管疾病和代谢综合征的危险。腰围是更好的反映脂肪总量和脂肪分布的综合指标,推荐的测量方法是:被测者站立,双脚分开25至30厘米,体重均匀分配,测量位置在水平位髂前上嵴和第12肋下缘连线的中点。将测量尺紧贴软组织,但不能压迫,测量值精确到0.1厘米。根据腰围检测,很少发生错误。
体质指数的计算方法:
BMI = 体重(公斤)/ 【身高(米)】的平方。BMI 大于24少于28为超重,大于26为轻度肥胖,大于28为中度肥胖,大于30为重度肥胖。
标准腰围计算方法:
男性:身高(cm)÷ 2 - 10(cm);女性:身高(cm)÷ 2 - 13(cm),加减5% 为正常范围。
必须记住:腰带长,寿命短。
为了保持适当的体重,必须做到管住嘴,迈开腿。
管住嘴
迈开腿
3.规律的运动
有氧代谢运动是将心肺功能、骨骼肌功能和精神状态结合在一起的有效运动方式。1周4次或者以上,每次30-40分钟以上有氧代谢运动,大大有助于增强心血管系统功能和心血管疾病的康复。步行是不需要特定场地、能将运动融入我们日常生活和工作的最简单、有效的运动方式。简言之,有氧代谢运动是指:有一定的强度,要出点汗,但不是腰酸背痛的竞技运动。
生命在于运动
运动使人健康
运动使人长寿
4.健康的饮食
以低胆固醇、低脂肪、低糖、低盐、多蔬菜水果等清谈平衡膳食为主。
5.理想胆固醇水平
一般无心血管病危险因素的人群,总胆固醇水平应控制在200 mg/dL以下,LDL-C水平应控制在130mg/dL以下。然而,随危险因素不同,对胆固醇水平的"理想"值要求也各异,需在医生指导下进行干预。
6.理想的血压水平
对高血压患者,血压应该长期、平稳控制在140/90mmHg以下。
7.理想的血糖水平
空腹血糖水平应该低于110mg/dL ,糖化血红蛋白HbA1c水平低于6.2%。
注射胰岛素,好痛苦啊
没有雾霾时的河南省人民医院
"简单生活方式7" 效果是否明显?
美国的一项调查表明:能达到"简单生活方式7"中5项的人群,与一项都达不到的人群相比,其5年心血管疾病死亡危险将降低55%。
摄于 2016年10月22日
目前,在我们国家,至少有3亿心血管病患者。保持以上简单、健康行为,平稳控制以上各种危险因素,将大大降低CVD(心血管疾病,脑血管疾病)的发生率和死亡率。
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